在肌的周围有辅助装置协助肌的活动,具有保持肌的位置、减少运动时的摩擦和保护等功能,包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等。
1、筋膜:分浅筋膜和深筋膜,浅筋膜又称皮下筋膜,位于真皮之下,由疏松结缔组织构成,浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管行走于浅筋膜内。深筋膜又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,位于浅筋膜的深面,包括体壁、四肢的肌和血管神经等;
2、滑膜囊:滑膜囊为封闭的结缔组织囊,壁薄、内有滑液,多位于腱与骨面相接触处,以减少两者之间的摩擦,有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通;
3、腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕、踝、手指和足趾等处,腱鞘可分为纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层又称腱纤维鞘,位于外层,为深筋膜增厚所形成的骨性纤维性管道,起滑车和约束肌腱的作用。腱鞘的滑膜层,又称腱滑膜鞘,位于腱纤维鞘内,是由滑膜构成的双层圆筒形的鞘。鞘的内层包在肌腱的表面,称为脏层;外层贴在腱鞘纤维层的内面和骨面,称为壁层。
4、籽骨:籽骨在肌腱内发生,直径一般只有几毫米,髌骨例外,为全身最大的籽骨。籽骨多在手掌面或足趾面的肌腱中,位于肌腱面对关节的部位,或固定于肌腱以锐角绕过骨面处。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.